Tehtäväkeskeinen koulutus (TOT) on suosittu uusi tekniikka yläraajojen toiminnalliselle kuntoutukselle aivohalvauksen jälkeen moottorin ohjauksen ja moottorin oppimisen perusteella. Tehtäväkeskeinen koulutus on toiminnallinen tehtävä, joka perustuu yksilön, tehtävän ja ympäristön väliseen vuorovaikutukseen. Potilaat voivat aktiivisesti yrittää ratkaista funktionaalisissa tehtävissä esiintyviä ongelmia sopeutuessaan ympäristön muutoksiin ja auttavat potilaita oppimaan menetelmiä tavoitehtävien ratkaisemiseksi.
Tehtäväkoulutuksen teoreettinen perusta
TOT on edustavin kliininen uudelleenkoulutusmenetelmä, joka perustuu motorisen kontrolliteoriaan. Se keskittyy toiminnallisten tehtävien koulutukseen ja sopeutumiskykyyn ympäristömuutoksiin. Koulutuksella saatujen toimintojen on kyettävä muuttamaan todelliseen ympäristöön. Se on koulutusmenetelmä, joka suunnittelee erityisiä tehtäviä tai toimintoja, jotka perustuvat yksilöllisiin kykyihin ja koulutustavoitteisiin ja opastaa potilaita suorittamaan nämä tehtävät tai toiminnot aktiivisilla yrityksillä parantaa motorisia taitoja.
Toistuva tehtäväkeskeinen koulutus voi vaikuttaa keskushermoston sopeutumiskykyyn ja edistää aivojen toimintojen uudelleenorganisointia.Funktionaalista jälleenrakennusta edistäviä tekijöitä ovat toistuva vahvistus, kiinnostus, haaste, sosiaalinen viestintä ja erityiset kuin abstraktit koulutusprojektit tai tavoitteet. Tehtävä-suuntautuneen koulutuksen asettamat tavoitteet ja tehtävät ovat pikemminkin konkreettisia kuin abstrakteja. Esimerkiksi yläraajan ottaminen objektin hakemiseen on erityinen tehtävä. Tämän toiminnan suorittaminen sisältää visuaalisen ja tuntopanon, ja aivojen tuomarit ja integroivat tiedot. Ja järjestelmän tehokas valvonta hermoilla, ja sitten epäonnistumisen tai menestyksen palautteen avulla liikkumismallia säädetään jatkuvasti optimoidun hermoverkon ja liikeohjelman muodostamiseksi, joka ohjaa erityistä sekvenssiä, nopeutta, voimaa ja muita mekaanisia ominaisuuksia asiaankuuluvista lihaksista tämän erityisen tehtävän suorittamiseksi. Edistää sopeutumiskyvyn, syöttö- ja koordinaatiokykyjen kehittämistä. Kuitenkin, jos yläraajat vain taivutus ja laajennus tai yksinkertainen pidennys ilman erityisiä tavoitteita, edellä mainittu tiedon syöttö ja integraatio menetetään ja liikkeen mekaniikan ominaisuudet ovat täysin erilaisia, muuttaen sen tyhjään yhteiseen toimintaan.Tehtäväkeskeinen koulutus korostaa myös aktiivista osallistumista hallittuun sovellukseen ja yksilölliseen hoitoon, keskittyen pääasiassa jokapäiväisessä elämässä toiminnallisessa koulutuksessa ja toistuvassa vahvistuksessa.
Tehtäväkeskeisen koulutuksen kliininen soveltaminen
TOT keskittyy auttamaan potilaita hankkimaan kyvyn ratkaista ongelmia, ja siihen liittyviä teorioita ja menetelmiä käytetään yhä laajemmin potilailla, joilla on erilaisia motorisia toimintoja, etenkin keskushermostovaurioiden aiheuttamia motorisia toimintahäiriöitä. Viimeisen kymmenen vuoden aikana monet tutkijat ovat keskittyneet TOT: hen ja jatkaneet sovellettavien ryhmien ja kliinisten kuntoutusohjelmien tutkimista ja optimointia. Tutkimuksissa on havaittu, että TOT yhdistettynä peiliterapiaan voi parantaa käsin motorista toimintaa potilailla, joilla on yksipuolinen laiminlyönti aivohalvauksen jälkeen. Tavanomaiseen koulutukseen perustuen tehtäväkeskeistä koulutusta täydennetään ja peiliterapiaa käytetään aktivoimaan ennen jokaista tehtäväkeskeistä koulutusta.
Peilien neuronijärjestelmä, tehtäväkeskeinen koulutus soveltaa opillisia peililiikkeitä tosielämän toimintaan, kuten käsivarteen, taipumuksen ja rannekeiden laajentamisen ja käden tarttuminen ja rentouttaminen peiliympäristössä. Harjoittele tarttumalla lieriömäiseen pulloon tai siirtämällä kuppi perioraaliseen alueeseen todellisessa ympäristössä. Lisäksi potilaille, joilla on yläraajoja ja käden toimintahäiriöitä aivohalvauksen jälkeen, transkraniaalista tasavirtastimulaatiota yhdistettynä tehtäväkeskeiseen harjoitteluun voidaan käyttää auttamaan potilaita suorittamaan yleisiä päivittäisiä aktiviteetteja, kuten esineiden saavuttamista, vesikuppien tarttumista ja sijoittamista ja juomaveden suorittamista varten .


Tulokset osoittavat, että tehtäväkeskeisen koulutuksen yhdistetty ohjelma voi vähentää lihasten sävyä ja edistää motorisen toiminnan palautumista aivohalvauksen potilailla. Lepotilan magneettiresonanssitutkimusten avulla havaittiin, että yllä olevalla yhdistetyllä ohjelmalla, mukaan lukien tehtäväkeskeisellä koulutuksella, oli merkittävä vaikutus lepotilan spontaaniin aivojen aktiivisuuteen. Aivohalvauksen potilaiden motorisen toiminnan palautumisen edistämä neuraalimekanismi voi liittyä ALFF: ään aivojen etuosassa. Parantaa merkitystä. TOT-ohjelma yhdistettynä moottorikuviin viittaa tehtäväkeskeiseen harjoitteluun, joka suoritetaan heti potilaan täydentämisen jälkeen moottorin mielikuvituksen. Kuvitellun ympäristön moottorin liikkeitä sovelletaan todellisiin toimintoihin, kuten yläraajojen liikkumisharjoitteluihin. Tutkimustulokset osoittavat, että tämä ohjelma voi vähentää aivohalvauksen riskiä. MI -alueen ja SMA -alueen välinen funktionaalinen yhteys potilaan molemmilla puolilla tehtiin, mikä edisti aivokuoren uudelleenmuodostumisen normalisointia aivohalvauksen potilailla. DTI -analyysitulokset osoittivat, että aivohalvauksen potilaiden vaikuttavan pallonpuoliskon FA -arvo kasvoi, mikä myös ehdotti, että tämä ohjelma edisti myelinoitujen kuitujen myelinointia. Elementtien muuttaminen. Alaraajojen toiminnan kannalta transkutaaninen acupoint-sähköstimulaatio yhdistettynä tehtäväkeskeiseen harjoitteluun voi parantaa merkittävästi alaraajojen motorista toimintaa ja hemiplegiaa sairastavien potilaiden kävelykyvyä subakuutin aivohalvauksen jälkeen ja parantaa heidän nilkan nivelten hallintaa.
Yhteenvetona voidaan todeta, että tehtäväkeskeinen koulutus voi parantaa aivohalvauksen potilaiden toiminnallista heikentymistä, vahvistaa heidän päivittäistä toimintaa ja parantaa heidän elämänlaatuaan. Se on lisätutkimuksen ja ylennysten arvoinen.
Voit myös suorittaa tehtäväkeskeisen koulutuksen Syrebo-käden kuntoutusrobotin avulla. Kuinka tehdä?Katso kuntoutusluokamme saadaksesi lisätietoja