banner

Aivohalvauskeskus

Etusivu>Aivohalvauskeskus>Sisältö

Päivittäisen elämän harjoittelun kohdennettuja aktiviteetteja hemiplegisen yläraajan ja käden toimintahäiriön hoitoon (1)

May 10, 2022

Päivittäisen elämänharjoittelun aktiviteetit ovat osa työn laajuutta, jossa työtoimintojen muodossa edistetään toiminnallista palautumista ja normaalien liikemallien uudelleenoppimista. Tässä artikkelissa kuvataan pääosin jokapäiväisen elämän koulutuksen kohdennettuja toimintoja, joissa yhdistyvät arjen työkalut ja hermoston kehitysterapia tavallisessa kuntoutuksessa. Se analysoi aivohalvauspotilaiden liikkeet, joilla on mahdollinen toiminnallinen palautuminen, ja vahvistaa sitten heikkoja alueita ja välttää epänormaalit liikemallit.

Kun otetaan esimerkkinä potilas, jolla on vasen hemiplegia, jokapäiväisen elämän toiminnan heikkoudet ovat seuraavat:

1. Olkapään koukistusliikekuvio, joka estää ylävartalon taipumista)

Terapeutti ohjaa potilasta oikaisemaan kyynärpäätä ja neuvoo potilasta poistamaan holkin tolpasta. Jos potilaan käteen tarttumiskyky on riittämätön, hihasta voidaan pitää molemmilla käsillä samanaikaisesti.

_20220510154744

_20220510154850

2. Olkapään sieppaus

Terapeutti auttaa potilasta oikaisemaan kyynärpäätä. Jos potilaan pitovoima on riittämätön, terapeutti avustaa otetta ja käyttää voimistelukeppiä avuksi sieppauksessa.

_20220510154908

_20220510154913

3. Kyynärpään venytys

Kyynärpään ojennustoiminnot olkapään immobilisoinnilla (huomaa, että ranne asetetaan tasosängylle, jotta se ei painu ja aiheuta kipua). Kuntoutusprosessin aikana potilas voi spastisen tilan vaikutuksesta tehdä kyynärpään ojennuksen yksin, mutta olkapään taivutusta ja kyynärpään venytystä ei voida suorittaa yhdessä. Voimme ensin suorittaa kyynärpään venytyksen harjoittelun olkapään koukistustilasta tämän tilan tukahduttamiseksi.

_20220510154926

_20220510154930

4. Olkapään ulkoinen kierto

Ohjaa potilaan olkapäätä estääksesi sen sieppaamisen, neuvo potilasta kiertämään olkaniveltä ulkoisesti ja poista vesipullo, jossa on tarranauha sivupaneelissa.

_20220510154936

_20220510154941

5. Ranteen selkävenytysharjoittelu

Pidä kyynärvarsi paikallaan ja työnnä pylväs poispäin.

_20220510155016_20220510155022

Yritä pitää kyynärvarsi paikallaan, tartu palasiin ja harjoittele.

_20220510155038_20220510155045