Virheitä, joita tulee välttää varhaisessa yläraajojen käsien kuntoutuksessa hemiplegisillä potilailla

May 19, 2022

Se, onko kuntoutusharjoitus oikein vai ei, riippuu potilaan toiminnallisen kuntoutuksen vaikutuksesta. Epäasianmukainen kuntoutusharjoittelu voi aiheuttaa raajan liika- tai väärinkäyttöoireyhtymän ja viivästyttää toiminnallista kuntoutusta. Jotta hemiplegiset potilaat saisivat parhaan mahdollisen harjoitteluvaikutuksen kuntoutusharjoittelussa ja kohtuutonta harjoittelua ja harjoittelua vähentäisi tai vältyisi, tulee kiinnittää huomiota seuraaviin seikkoihin:

1. Ota selvää kuntoutustoimenpiteen ajoituksesta

Monet aivohalvauksen hemiplegiapotilaat ja heidän perheenjäsenensä uskovat virheellisesti, että kuntoutushoitoa ei voida aloittaa ennen toipumisaikaa. Itse asiassa, riippumatta aivoverenvuodosta tai aivoinfarktista, niin kauan kuin elintoiminnot ovat vakaat ja tila ei enää kehity, kuntoutusharjoittelu voidaan aloittaa 48 tunnin kuluttua.

2. Vältä varhaista väärää asentoa

Akuuttia hemiplegiaa sairastaville potilaille tulee antaa oikea hyvä raajan asento, joka voi estää tai vastustaa spastisen tilan ilmaantumista ja erotusliikkeen varhaista induktiota. Asentoa vaihdettaessa tulee kiinnittää erityistä huomiota olkanivelen suojaamiseen, vaurioituneen raajan venyttämisen välttämiseen ja olkanivelen subluksaatioiden estämiseen.

3. Sopimaton yhteisen passiivisen toiminnan harjoittelu, joka johtaa nivelvaurioihin

Passiivinen raajojen liike on yksi hemiplegiapotilaiden varhaisista kuntoutustoimenpiteistä. Kun tämä raja ylittyy, se ei aiheuta vain kipua, vaan myös johtaa nivelsiteen repeämiseen ja nivelen sisäiseen verenvuotoon. Pitkällä aikavälillä se voi kehittyä krooniseksi tulehdukseksi ja jopa aiheuttaa nivelkapselin liikakasvua, lyhenemistä ja nivelten supistumista, mikä vaikeuttaa kuntoutushoitoa.

4. Sopimaton stimulaatio lisää vaurioituneen puolen lihasjännitystä

Lihasjännitystä esiintyy jossain vaiheessa hemiplegisillä potilailla toipumisprosessissa, mutta hypertonia voi estää vapaaehtoisten liikkeiden esiintymisen. Tässä vaiheessa mikä tahansa stimulaatio, joka lisää lihasten sävyä, on haitallista. Jos akupunktiostimulaatiota, sähköstimulaatiota ja hierontaa ei tässä vaiheessa anneta normaalien liikemallien ja refleksien edistämisen ja epänormaalien liikekuvion refleksien estämisen periaatteiden mukaisesti, lihasjännitys lisääntyy ja se vaikuttaa toiminnan palautumiseen.

5. Asento- ja motoriikkaharjoittelun korvaaminen voimaharjoittelulla vahvistaa usein epänormaaleja liikemalleja

Keskushermoston halvaus on monimutkaisen asennon ja motorisen hallinnan ja vapaaehtoisen motorisen toiminnan menetys, lihasryhmän toimintahäiriö useiden lihasten puuttumisen sijaan. Siksi vain vaurioituneen raajan lihasvoiman harjoittaminen ei voi olennaisesti edistää raajan toiminnan palautumista hemiplegisillä potilailla.

6. Vältä ylikuntoilua

Toipilaspotilailla potilaat itse tai heidän perheenjäsenensä ovat innokkaita toipumaan sairaudesta, joten he lisäävät liikuntaa tai tekevät itse vaikeita liikkeitä, jotka aiheuttavat systeemistä väsymystä ja paikallisia lihas- ja nivelvaurioita, jotka johtavat liikakäyttöön. oireyhtymä. . Siksi toipumisvaiheessa olevien potilaiden osalta potilaiden ja heidän omaistensa tulisi saada tietoa kuntoutuksen eri vaiheissa käytettävistä erilaisista liikuntamenetelmistä harjoittelun aikana ja noudattaa asteittaisen harjoittelun periaatetta muutaman kerran.

7. Kiinnitä huomiota kuntoutusohjaukseen

Koska kuntoutusharjoittelun kohteissa on eriasteisia toimintahäiriöitä, jotkut toimintahäiriöt ovat usein olemassa pitkään ja jotkut jopa elinikäisiä. Siksi potilaille tulee koulutuksessa opettaa arjen tiedot ja taidot, jotta he voivat suorittaa itsehoidon itsenäisesti, jotta potilaat voivat palata perheeseen ja yhteiskuntaan hyvässä psyykkisessä tilassa.