Kliininen tutkimus|Kahdenvälinen liikeharjoittelu ja yläraajan palautuminen aivohalvauksen jälkeen

Mar 21, 2023

 

Tutkimus tausta

Yläraajojen toimintahäiriö on yleinen vamma aivohalvauksen jälkeen. Noin 30 prosenttia -66 prosenttia aivohalvauspotilaista ei edelleenkään pysty käyttämään yläraajojaan kuuden kuukauden aivohalvauksen jälkeen, mikä vaikuttaa vakavasti päivittäiseen elämään (ADL). Kahdenvälinen liikeharjoittelu on viime vuosina noussut uusi hoitomuoto. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että kahdenvälisellä liikeharjoittelulla on merkittäviä etuja neurologisten vikojen parantamisessa ja aivojen toiminnan rekombinaation edistämisessä yksipuoliseen liikeharjoitteluun verrattuna. Tässä tutkimuksessa tutkittiin kahdenvälisen liikeharjoittelun vaikutusta ja mekanismia yläraajojen toimintahäiriöihin potilailla, joilla oli hemiplegia.

Aiheet ja menetelmät

52 hemiplegiapotilasta jaettiin satunnaisesti hoitoryhmään (n=26) ja kontrolliryhmään (n=26). Hoitoryhmää hoidettiin kahdenvälisellä liikuntahoidolla ja kontrolliryhmää harjoitettiin perinteisellä hermoston kehitysmenetelmällä sairastuneelle yläraajalle. Hoito kesti 6 viikkoa. Arviointiin ennen hoitoa ja sen jälkeen käytettiin Fugl-Meyerin arvioitua yläraajaa (FMA-UE) ja modifioitua Barthel-indeksiä (MBI).

Tulokset

Yksi hoitoryhmän potilas ei suorittanut kaikkia testejä. Suurin osa hoitoryhmän potilaista tunsi kipua ja väsymystä muutaman ensimmäisen harjoituspäivän aikana, mikä hävisi vähitellen jatkuvan harjoittelun jälkeen vaikuttamatta harjoitteluun. FMA-UE- ja MBI-pisteissä ei ollut merkittäviä eroja kahden ryhmän välillä ennen hoitoa (P > 0,05). Hoidon jälkeen FMA-UE- ja MBI-pisteet molemmissa ryhmissä olivat merkittävästi korkeammat kuin ennen hoitoa (P<0.001); the score of the treatment group was significantly higher than that of the control group (P < 0.01) (Table2&3).

 

Johtopäätökset

KahdenvälinenliikettäHarjoittelu voi parantaa merkittävästi hemiplegiapotilaiden yläraajan motorista toimintaa ja päivittäistä elinkykyä kuntoutuksen aikana.

Auttaakseen potilaita oppimaan uudelleen ja palauttamaan käden motoriset toiminnot SYREBO-innovatiivisten käsien kuntoutushansikkaiden avulla aivohalvauspotilaat voivat harjoitella molemminpuolista liikettä. SYREBO-käsikuntoutushanskan avulla terve datakäsineellä varustettu käsi voi ajaa sairastuneen käden voimakäsineen kanssa liikkumaan synkronisesti. Siksi potilaat voivat poimia kupin tai pullon sairaalla kädellä, mikä voi edistää aivojen autonomista palautumista ja nopeuttaa käden toiminnan kuntoutusprosessia. Lisäksi SYREBO huippuluokan mallit (C12jakäsien kuntoutusjärjestelmä kliiniseen käyttöön) on hienomotorinen harjoittelu, jonka avulla voimakäsine voi ajaa jokaisen sairastuneen sormen taivutuksen ja venytyksen suorittamiseen, mikä tekee harjoittelusta tehokkaampaa ja perusteellisempaa.